黄芪为中药名，出自《神农本草经》，为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的干燥根。春、秋季采挖，除去泥土、须根及根头，晒至六七成干，理直扎捆后晒干。

李时珍说：“耆者，长也。黄耆色黄，为补药之长，故名。今俗通作黄芪。”（《本草纲目》）今就名医用黄芪的经验作一简述，以冀加深理解，适时选用。

黄芪是一味临床使用率极高的中药，业内有“十药八芪”之说。黄芪也是肾病患者最喜爱的“泡水圣物”之一，是治疗“肾病水肿”的常用药物。近年来研究发现，单味药黄芪可以减少尿蛋白而减轻肾脏的损伤。

黄芪在治疗肾病方面具有哪些作用？

1.补气

能提高免疫力，预防感冒，降低肾病复发率。

2.双向调节血糖

既可降低导致糖尿病的高血糖，也可将药物所致的低血糖升上来。

3.双向调节血压

对高血压和低血压均有调节作用。

4.利水消肿

能消除肾性水肿以及糖尿病引起的水肿。

5.保肝

通过促进核糖核酸与蛋白质的合成，使细胞生长旺盛，延长患者寿命。

6.降低尿蛋白、保护肾功能

黄芪可以降低 IL-1、IL-6、TNF-α等致炎因子，减轻肾脏的免疫炎症反应，从而降低尿蛋白、延缓肾脏纤维化，起到保护肾功能、控制血肌酐的作用。

黄芪的药理作用及作用机制

保护心血管心血管疾病：现仍是发病率、病死率极高的疾病。冠心病、心绞痛、心力衰竭等是临床常见的心血管疾病类型。以黄芪多糖、黄芪甲苷为主要物质基础的实验研究通过多种途径影响这些疾病。

血管紧张素Ⅱ与其受体结合可诱发高血压，高血压则易引起心肌代偿而进一步引起心肌纤维化产生。以多糖为主的黄芪水提物可减少纤维化中的胶原沉积，减轻心肌纤维化程度，同时还能降低血压阻止纤维化形成。

抗肿瘤：中药抗肿瘤作用已被广泛研究。黄芪抗肿瘤环节主要涉及抑制肿瘤细胞增殖、迁移。黄芪甲苷可以抑制宫颈癌hela细胞的增殖和迁移并反向调节其增殖和迁移能力，这与影响程序性死亡分子PD-1和配体PD-L1表达有关。

免疫调节：免疫功能强弱与人体多种疾病有密切联系。除上述提到的癌症，还包括自身免疫病如系统性红斑狼疮、银屑病等。

抗炎、抗氧化、抗衰老：炎症反应是许多疾病发生后的常规表现。黄芪总黄酮可抑制MAPs通路关键蛋白p38和JNK过度磷酸化以及iNOS和COX-2表达，进而抑 制炎症生成。黄芪甲苷能减少星形胶质细胞激活释放更多的促炎分子、促进已激活的星形胶质细胞分泌保护因子，改善细胞炎性微环境抑制AD、PD引起的炎症因子释放。

其他：诸多研究表明，黄芪在保护肝肾，保护神经、改善代谢等方面也有明显作 用。黄芪多糖类、黄酮类、皂苷类等可以减轻肝纤维化而保肝。一定浓度黄芪溶液调节经典的p38MAPK通路上下游蛋白对抗大鼠肝纤维化，并降低肝损伤指标ALT、AST，而药液浓度增加也未见肝脏毒性作用。